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時(shí)間:2017-05-23
【試管嬰兒的6個(gè)具體步驟】
1、誘導(dǎo)排卵:常用之排卵藥以針劑為主,如(1)人類(lèi)停經(jīng)性腺激素之類(lèi)有HMG、FSH;(2)性腺釋放激素類(lèi) 似物GnRH;(3)生長(zhǎng)荷爾蒙G.H.(目前少用);(4)口服排卵藥可羅密芬(Clomiphene)(目前口服排卵藥少用 在試管嬰兒)。
排卵藥物用法可依患者各人情況而定,如年齡、卵巢功能等,目前常用之方法,以性腺放 激素類(lèi)似物(GnRH)加上FSH、HMG和HCG為主。而性腺釋放激素類(lèi)似物用法也分長(zhǎng)效及短效型,長(zhǎng)效型即在月經(jīng)周期前使用,月經(jīng)來(lái)時(shí)加上FSH、HMG和HCG,短效型即由月經(jīng)來(lái)開(kāi)始用,加上FSH、HMG和HCG。如何選長(zhǎng)效型或短效型可依患者情況而定。
使用性腺釋放激素類(lèi)似物之目的:(1)可產(chǎn)生較多卵子;(2)卵子未成熟前,不易提早排卵且提高卵子 之品質(zhì);(3)可控制取卵時(shí)間;(4)懷孕率較高等。
2、濾泡成長(zhǎng)的追蹤:可用核子醫(yī)學(xué)荷爾蒙測(cè)定雌二醇(E2)及黃體生成素(LH)及超音波測(cè)定卵泡大小。待 濾泡成熟則注射HCG,約34~36小時(shí)方可取卵。
3、取卵:可用腹腔鏡或超音波,目前大部份采用超音波由陰道取卵為主。
4、受精及培養(yǎng):當(dāng)濾泡液取出,送到實(shí)驗(yàn)室,在顯微鏡下將卵子找出,放在培養(yǎng)基及培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng),依卵子成熟度(大約6~18小時(shí)後)將處理過(guò)之精子加入,再放回培養(yǎng)箱中培養(yǎng),精子加入約12到14小時(shí),精 卵完成受精。已受精之受精卵再更換新培養(yǎng)基及加入共同培養(yǎng)物質(zhì),培養(yǎng)約24小時(shí)即可分裂成2~4個(gè)細(xì)胞之胚胎,屆時(shí)即可植入子宮腔。
5、胚胎植入:胚胎經(jīng)過(guò)體外培養(yǎng)3 ~ 4 天,於胚胎細(xì)胞期時(shí)經(jīng)由陰道植回子宮。或於第5 ~ 6天,待胚胎成長(zhǎng)至囊胚期後再行植回母體的方式稱(chēng)為試管嬰兒。
6、驗(yàn)孕:胚胎植入後,需補(bǔ)黃體素(針劑、口服或陰道塞劑)及HCG,植入後,第9、11、13天抽血測(cè)母 親血清之人類(lèi)絨毛膜性腺素(HCG),即可知有無(wú)懷孕成功。
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