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泰國試管嬰兒，真的可以100%遠離宮外孕嗎？
時間：2017-11-30
宮外孕是怎么回事
如果說受精卵是一顆種子，子宮則是種子生根發芽的土壤，但是偏偏有一些種子太調皮，著錯了床，在不適合自己的地方扎根。
當精子和卵子在輸卵管第一次相遇時，有些懶惰的受精卵就不想走了，于是便在輸卵管上相愛相殺，這就是常見的輸卵管妊娠。據統計，90%以上的宮外孕都發生在輸卵管中。
還有一些受精卵太調皮，偏偏要來一場說走就走的旅行，到媽媽的腹腔中玩一圈，這種情況唄成為腹腔妊娠。
較為罕見的是，有一些受精之后的卵子，不去子宮著床，偏偏要游會老家卵巢住一段，這也就導致了卵巢妊娠。
造成宮外孕的原因：
1、反復人流
反復人流易引發宮外孕。隨著婚前性行為日趨普通，宮外孕發生率與上世紀80年代相比已增加5～6倍。人流次數越多，發生宮外孕的幾率越大。因此，無論是否生育，女性都應做好避孕工作，防止宮外孕的襲擊。
2、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是宮外孕發病的另一個重要因素，因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄，受精卵很難由此進入宮腔，只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。
3、有宮外孕史
有過宮外孕史的女性，再發宮外孕的可能性就很大，但有趣的是再發宮外孕時一般發生在對側輸卵管。
4、輸卵管炎癥
輸卵管炎是導致宮外孕較常見的因素。約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連，管腔狹窄，纖毛受損，或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲，不能正常蠕動，這些都能妨礙受精卵的正常運行，使受精卵不能如期到達宮腔，而著床于輸卵管。
5、孕卵游走
一側卵巢排卵，受精后卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管，稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大，當不能通過輸卵管，即在輸卵管著床時，就發生了輸卵管妊娠。
宮外孕的主要治療方法為開腹手術，并切除病側的輸卵管，若為保留生育功能，也可以切開輸卵管取出孕卵。這個過程是比較痛苦的，如果切除輸卵管，卵子就無法從卵巢游出來跟精子結合，就造成了不孕的后果。
對于宮外孕切除了輸卵管的女性來說，試管嬰兒就成了健康生育的首選，不少女性也有了疑問，試管嬰兒是如何避免宮外孕的呢?真的可以100%避免宮外孕嗎?
試管嬰兒可以100%避免宮外孕嗎?
如果試管嬰兒移植的是三天的胚胎，這時候的胚胎活動性大，移植到宮腔的胚胎不會乖乖地待在宮腔內，它有可能游到輸卵管或其他的地方。
尤其是有既往輸卵管妊娠病史的女性，即使在輸卵管切除之后，胚胎仍可著床于穿行在子宮肌層的輸卵管間質部，甚至種植在子宮角、宮頸，或從斷口處脫落而種植在卵巢、腹腔等罕見部位。
因此試管嬰兒也不是100%能避免宮外孕的。試管嬰兒雖然不能100%避免宮外孕的發生，但較自然妊娠的宮外孕發生率明顯降低。
做試管嬰兒如何減少宮外孕風險
對于有多次宮外孕病史的女性可考慮移植胚胎前手術結扎雙側輸卵管。但雙側輸卵管切除患者做試管手術也有機率得宮外孕：輸卵管殘端妊娠一般認為與手術殘留輸卵管較長、術中殘端包埋不當有關，且體外受精-胚胎移植術后患者的輸卵管殘端妊娠比較常見。
考慮子宮中下段移植胚胎。
減少胚胎移植的數量，盡量選擇單囊胚移植。
移植胚胎前常規行宮腔檢查或者宮腔鏡排出內膜病變等。
但是小優也提醒大家，試管嬰兒不能100%避免宮外孕，這時胚胎移植后宮外孕的早期診斷十分重要，主要依據血hCG監測隨訪和陰道超聲。對有高危因素的患者要加強監測，即使確診為宮內妊娠，也要仔細掃描盆腔，以提高宮外孕的早期診斷率，以防發生嚴重的并發癥。
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